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【科普】新生兒術前貧血可顯著增加其術后死亡率

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  • 時間:2020-06-18 15:33:01
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據發表于JAMA Pediatric的一項新的研究顯示,新生兒心臟手術前貧血與其術后死亡率的增加相關。術前貧血是導致成人術后死亡的一個強有力的獨立危險因素,但是在新生兒中是否也由此關系則尚未可知。

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研究采用回顧性分析設計,使用來自美國外科學會國家外科質量改進計劃的2012年和2013年的兒童數據庫的數據。記錄所有新生兒(0-30天)術前紅細胞壓積值。貧血定義為血細胞比容小于40%。

結果納入了2764名新生兒,男性占64.5%,白種人占66.3%,妊娠期大于36周的占69.9%,體重超過2公斤的占85%。術后新生兒住院期間的死亡率為3.4%,其他年齡段(0-18歲)死亡率為0.6%。術前紅細胞壓積水哦小于40%為預測住院期間死亡的最佳節點(Youden)。

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多變量回歸分析顯示,術前貧血是新生兒死亡發生的獨立危險因素(OR, 2.62; 95% CI, 1.51-4.57)。術前紅細胞壓積水平低于40%的新生兒其術后住院期間的死亡率顯著升高,為7.5% (95% CI, 1%-10%) VS.術前紅細胞壓積水平≥40%的新生兒為1.4% (95% CI, 0%-4%)。

該研究首次確定了新生兒術前貧血,術后住院期間死亡,以及術前貧血與術后死亡之間相關。及時診斷,預防以及適當的治療術前貧血或可提高新生兒的存活率。


摘自:梅斯醫學


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